中期の血液検査で「不規則抗体」が陽性になりました…
※本記事は個人の体験談です。検査内容や診断、方針は病院や個人によって異なりますので、専門医の指示に従ってください。
少し前のことになりますが、妊娠中期（27週6日）の健診時に血液検査を受けました。 当時は「糖負荷検査」のことばかり気にしていて、健診後数日経っても病院から連絡がなかったため、「無事にパスできたんだな～」と安堵していました。次回からは2週間おきの健診になることもあり、呑気に構えていたのです。
まさか、その後の検査で思わぬ結果が出るとは思ってもみませんでした。
採血から2週間後の健診。 いつも通りエコーで赤ちゃんの元気な姿を確認し、問診もすぐに終わると思っていたその時… 先生から「前回の血液検査で『不規則抗体』が出たので、再度詳しく調べる必要があります」と告げられました。
「不規則抗体」ってなに？
全く聞き覚えのない言葉でした。 てっきり血糖値の検査だと思っていたのですが、実は様々な項目を調べていたようです。 （※私が通っている愛育病院では、初期の検査項目には含まれておらず、中期のタイミングで調べる方針のようでした）
先生の説明や頂いた資料によると、今回の妊娠をきっかけに「不規則抗体」が陽性になったようです。 これは妊婦さん全体の約2％に見られるもので、比較的珍しいケースとのことでした。（過去の輸血などが原因になることもあるそうです）
不規則抗体陽性のリスクについて
不規則抗体には多くの種類があり、その型によっては以下のようなリスクが考えられると説明を受けました。
赤ちゃんへの影響 胎盤を通じて抗体が赤ちゃんに移行し、赤ちゃんの赤血球に影響を与える（胎児貧血）可能性があるそうです。重症化するとむくみ（胎児水腫）や、産後の黄疸などが起こる場合があるとのこと。
母体への影響（輸血時） もし私自身が出産時などに輸血が必要になった場合、一般的な血液ではなく、私の抗体に適合した血液を用意する必要があります。不規則抗体は珍しいため、血液の確保に時間がかかる場合があるそうです。
お話を聞いた時はとても不安になりましたが、先生の口調からは今すぐどうにかなるという緊急性は感じられませんでした。まずは「どの種類の抗体なのか」を詳しく調べないと対策も立てられないため、その日は再検査の説明を受けて帰宅しました。
「エコーでの赤ちゃんの大きさは週数通りだし、スクリーニング検査でも問題なかったから、きっと大丈夫」 そう自分に言い聞かせて、結果を待つことにしました。
結果判明までにかかった長い道のり
すぐに結果が出ると思っていたのですが、実際には型が判明するまで1ヶ月以上かかりました。
これにはいくつかのタイミングが重なりました。 再検査のために採血が必要だったのですが、予約の関係や、ちょうどその時期に発生した病院側の事情（感染症対策による一時休診など）が重なり、スケジュールが後ろ倒しになってしまったのです。
結局、以下の流れで進みました。
6月下旬： 最初の中期血液検査
7月中旬： 不規則抗体陽性の告知
8月中旬： 再検査のための採血（休診明けなどで遅れました）
8月下旬： ようやく抗体の型が判明
最初に「陽性」と言われてから詳細が分かるまで、本当に長く感じました…。
ついに判明！私の抗体型は「抗Jra抗体」
詳しい検査の結果、私は「抗Jra抗体」という型であることが分かりました。
専門的な内容で、自分で調べても難しい分野です。先生も「非常に専門性の高い分野なので、詳しく解説できる医師も限られる」といった旨をおっしゃっていました。
ただ、今回の結果を受けて先生からは以下の説明がありました。
自己血貯血について： 現時点では、出産時の万が一に備えて自分の血を事前に採って保管（自己血貯血）しておく必要はないでしょう、とのこと。
分娩方針について： 赤ちゃんの発育に問題は見られないため、通常の分娩対応で進めます。
結果を聞いた日はすでに35週4日。ほぼ臨月でした。 もし赤ちゃんに大きな影響が出ている場合は、エコーなどで何らかの兆候が見られるはずです。先生がエコーで赤ちゃんの頭の血流などを念入りに確認されていましたが、特に指摘がなかったということは、現状問題ないということだと理解しました。
「もし大量出血したらどうしよう！？」という不安もよぎりましたが、先生が「現時点では自己血確保は不要」と判断されたのであれば、医療チームにお任せしようと腹を括りました（笑）。
現在の心境
ずっとモヤモヤしていましたが、ようやく抗体の型が分かりスッキリしました。 先生に見せていただいた資料によると、私の「抗Jra抗体」は、胎児への影響について「可能性あり（低い）」という分類に入っていました。 「低い」とはいえゼロではありませんが、その言葉を見て少し安心できました。
型が分かったことで、自分なりにネットなどで情報を集めてみました。 あくまで素人が調べた範囲ではありますが、分かったことや安心材料について、また別の記事でまとめたいと思います。
ひとまず、「通常分娩でいけそうだ！」ということが分かっただけで大きな前進です。 ここまで来たら、あとは出産に向けて頑張るしかありません！
